Wasserhygiene bei Mundspülbecken und Mundglasfüller
Bei der Nutzung des Mundspülbeckens kommt der Patient mit Wasser aus dem Mundglasfüller in direkten Kontakt. Das Leitungswasser muss das normale Rohrsystem passieren, zusätzlich noch Leitungen innerhalb der Dentaleinheit. Bei der Sicherstellung der Wasserqualität ist die Einhaltung der Hygienemaßnahmen ein wichtiger Bestandteil.
Welche Qualität sollte das Wasser aus dem Mundglasfüller haben?
Die Qualität des Leitungswassers entspricht in Deutschland grundsätzlich den Anforderungen der Trinkwasserverordnung (TrinkwV 2023)1 – zumindest bis zum hauseigenen Wasseranschluss. Vom Hausanschluss bis zur Dentaleinheit ist der Praxisbetreiber oder die Betreiberin verantwortlich. Ab dem Eintritt des Wassers in die Dentaleinheit handelt es sich um Betriebswasser.2
Die in Deutschland geltenden mikrobiologische Qualitätsanforderungen für Wasser aus Dentaleinheiten orientieren sich an den Vorgaben der Trinkwasserverordnung. Sie sind gültig für Wasser, das aus Dentaleinheiten austritt und in Kontakt mit Schleimhäuten kommt. Bei der Behandlung von immunsupprimierten Patientinnen und Patienten liegen darüber hinaus Bestimmungen vor, die über die der Trinkwasserverordnung hinausgehen.3 Ein regelmäßiger Test des Wassers der Dentaleinheit ist entscheidend, um die Wasserqualität dauerhaft sicherzustellen.
Die wichtigsten Parameter zur Wasserqualität in Zahnarztpraxen finden Sie hier.
Folgen von verunreinigtem Wasser aus dem Mundglasfüller
Wasser, das nicht den Vorgaben entspricht, kann Infektionen verursachen oder dazu führen, dass sich die Wundheilung verzögert.
Eine mögliche Belastung des Wassers durch Schwermetalle aufgrund veralteter Leitungsrohre stellt ein weiteres, wenngleich im gegebenen Kontext geringeres Risiko dar. Der Konsum führt hier in der Regel erst nach einiger Zeit zu gesundheitlichen Schäden, da sich die Schwermetalle im Körper anlagern können. Während der Zahnbehandlung kommen dies aber nur sehr geringen Wassermengen zum Einsatz.
Wie kann die Wasserqualität im Mundglasfüller sichergestellt werden?
Zusätzlich zur regelmäßigen Überprüfung der Wasserqualität in der Dentaleinheit ist die Einhaltung von Hygienemaßnahmen unabdingbar. Die Reinigung und Wischdesinfektion des Mundspülbeckens von außen und innen mit einem Flächendesinfektionsmittel mit kurzer Einwirkzeit gehört nach der Behandlung jeder Patientin und jedes Patienten zum Standard. Die genaue Arbeitsanweisung sollte im Hygieneplan der Praxis (im Bereich „Absauganlage“ im Musterhygieneplan4) vermerkt und bei Veränderungen angepasst werden.
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Verweise
1Vgl.: Bundesministerium für Gesundheit: Wasserhygiene Trinkwasser, 2024, abgerufen am 28.02.2024.
2Vgl.: Deutsche Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH), Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK): S2k-Empfehlung: Hygienische Anforderungen an das Wasser in zahnärztlichen Behandlungseinheiten, AWMF-Register Nr. 075-00, S. 4, abgerufen am 28.02.2024.
3Vgl.: Robert Koch-Institut (RKI), in: Infektionsschutz, Infektions- und Krankenhaushygiene, Themen A - Z: Nach welchen Kriterien kann die mikrobiologische Qualität von Wasser aus Dentaleinheiten in Deutschland bewertet werden? 2023, abgerufen am 28.02.2024.
4Vgl.: Bundeszahnärztekammer (BZÄK) und Deutscher Arbeitskreis für Hygiene in der Zahnmedizin (DAHZ): Hygieneplan / Arbeitsanweisungen für die Zahnmedizin, 2022, abgerufen am 28.02.2024.